最新ニュース解説：糖尿病がなくても、腎保護薬フィネレノンが心臓と腎臓を守る可能性（NEJM・欧州腎臓学会2026）

ニュース概要

2026年6月、英国グラスゴーで開かれた欧州腎臓学会（ERA 2026）と医学誌『New England Journal of Medicine（NEJM）』などで、腎保護薬フィネレノン（商品名ケレンディア）に関する大きな研究結果が報告されました。中心となった第3相FIND-CKD試験では、これまで主に「糖尿病をともなう腎臓病」に使われてきたこのお薬が、糖尿病のない慢性腎臓病（CKD）の人でも、腎機能の低下をゆるやかにし、心不全や心血管死のリスクを下げる可能性が示されました。

24カ国・1,584人が参加したこの研究では、標準治療にフィネレノンを上乗せすることで、腎臓と心血管をあわせた複合イベント（腎不全への進行・腎機能の大きな低下・心不全・心血管死など）のリスクが約23%低下し、約32か月にわたり腎機能（eGFR）の低下がゆるやかでした。あわせて報告された『JAMA』『Lancet』の研究でも、幅広いタイ最新ニュース解説：糖尿病がなくても、腎保護薬フィネレノンが心臓と腎臓を守る可能性（NEJM・欧州腎臓学会2026）

ニュース概要

2026年6月、英国グラスゴーで開かれた欧州腎臓学会（ERA 2026）と医学誌『New England Journal of Medicine（NEJM）』などで、腎保護薬フィネレノン（商品名ケレンディア）に関する大きな研究結果が報告されました。中心となった第3相FIND-CKD試験では、これまで主に「糖尿病をともなう腎臓病」に使われてきたこのお薬が、糖尿病のない慢性腎臓病（CKD）の人でも、腎機能の低下をゆるやかにし、心不全や心血管死のリスクを下げる可能性が示されました。

24カ国・1,584人が参加したこの研究では、標準治療にフィネレノンを上乗せすることで、腎臓と心血管をあわせた複合イベント（腎不全への進行・腎機能の大きな低下・心不全・心血管死など）のリスクが約23%低下し、約32か月にわたり腎機能（eGFR）の低下がゆるやかでした。あわせて報告された『JAMA』『Lancet』の研究でも、幅広いタイプのCKD患者さんで一貫した効果が確認されています。

京都市西京区や桂川、桂、洛西口エリアでも、健診で「腎機能が少し下がっている」「尿にたんぱくが出ている」と指摘される方は少なくありません。今回のニュースは、こうした方々にとって「腎臓を守ることは心臓を守ることにつながる（心腎連関）」を、あらためて考えるきっかけになります。

医学的背景：なぜ「腎臓の薬」が「心臓」も守るのか

腎臓と心臓は、同じ「血の巡り」と「ホルモンの調整」で深くつながっています。腎臓の働きが落ちると心臓に負担がかかり、心臓が弱ると腎臓にも血液が届きにくくなる――この関係を医学では「心腎連関（しんじんれんかん）」と呼びます。

フィネレノンは、体内のホルモン（アルドステロン）の働きをやわらげるお薬で、腎臓や心臓・血管にかかる負担や、慢性的な炎症・線維化（組織がかたくなること）をおさえると考えられています。そのため、腎臓を守る働きが、そのまま心臓を守ることにもつながります。

これまでフィネレノンは、主に「糖尿病をともなう腎臓病」の方に使われてきました。今回のFIND-CKD試験の大きな意味は、「糖尿病のない慢性腎臓病」という、これまで有効なお薬の選択肢が少なかった方々にも、腎臓と心臓の両方を守る道が広がりつつある、という点にあります。

なお、フィネレノンは医師の処方が必要なお薬で、誰にでも合うわけではありません。効果が期待できる一方、血液中のカリウムが上がりやすいなどの注意点もあり、定期的な血液検査をしながら、腎臓の状態や他のお薬とのバランスを見て使うものです。ニュースを見て不安になっても、市販品を足したり、服薬を自己判断で変えたりしないことが大切です。

日常生活で気をつけたいポイント

腎臓と心臓を守るために、ふだんの生活で意識したいことをまとめます。新しいお薬の話題はありますが、土台となるのはやはり毎日の生活習慣です。

1. 血圧を家庭で測り、記録する
   高血圧は腎臓にも心臓にも負担をかけます。朝と夜、静かに座って測り、変化を主治医と共有しましょう。
2. 減塩を意識する
   塩分のとりすぎは血圧と腎臓の負担を増やします。汁物や麺類のスープ、加工食品の量に気をつけましょう。
3. 健診の腎機能（eGFR・クレアチニン）と尿検査の結果を確認する
   腎臓の不調は初期に自覚症状が出にくいため、数値の変化に早めに気づくことが大切です。
4. 水分のとり方を主治医と相談する
   むくみや心不全がある方は水分制限が必要な場合もあれば、夏場は脱水に注意が必要な場合もあります。自己判断ではなく相談を。
5. お薬は自己判断で増減・中止しない
   効果のあるお薬でも、やめると腎臓や心臓の状態が悪化することがあります。気になることは外来でご相談ください。

受診の目安

• 健診で腎機能の低下（eGFRの低下）や尿たんぱくを指摘された
• 足のむくみが続く、急に体重が増えた
• 動悸、息切れ、胸の苦しさ、脈の乱れを感じる
• 高血圧や糖尿病で治療中で、腎臓のことも心配になってきた
• 尿の量が極端に増えた・減った

息切れで横になれない、強い胸痛、意識がはっきりしないなどの場合は、ためらわず救急要請を検討してください。

まとめ

今回のFIND-CKD試験は、腎保護薬フィネレノンが、糖尿病のない慢性腎臓病でも腎機能の低下をゆるやかにし、心不全や心血管死のリスクを下げる可能性を示しました。「腎臓を守ることは、心臓を守ること（心腎連関）」という考え方を、あらためて後押しする前向きな知らせです。

ただし、お薬の適否は一人ひとり異なります。大切なのは、血圧・血糖・コレステロール・体重・減塩・運動・禁煙といった土台の生活習慣を整えながら、腎臓と心臓の状態を定期的に確認していくことです。

※この記事は一般的な情報提供を目的としたもので、特定のお薬や治療を指示・推奨するものではありません。お薬の開始・変更・中止は、自己判断ではなく必ず主治医にご相談ください。

当院で相談できること

医療法人グロース 桂川さいとう内科循環器クリニックは、京都府京都市西京区下津林南大般若町37番地 リペアス下津林2Fにある一般内科・循環器内科のクリニックです。阪急桂駅、JR桂川駅、洛西口、桂川エリアからアクセスしやすく、WEB予約や駐車場にも対応しています。

腎臓と心臓は切り離せないため、当院では次のようなご相談に対応しています。

• 動悸・息切れ・胸痛・不整脈・心不全など循環器内科の相談
• 高血圧・糖尿病・脂質異常症など生活習慣病の管理
• 健診で腎機能（eGFR）や尿たんぱくを指摘されたときの体調確認
• 診療案内（対応している検査・診療内容）
• アクセス案内
• WEB予約ページ

「健診で腎臓の数値が気になった」「高血圧と腎臓、心臓をまとめて診てほしい」「新しいお薬が自分にも合うのか知りたい」といった場合も、一度ご相談ください。

当院の関連記事もあわせてどうぞ

フィネレノンや「心臓と腎臓のつながり」については、当院でも以前から解説しています。今回のニュースとあわせて読むと、理解が深まります。

• フィネレノン、新しい心不全・腎不全治療薬（2024年10月24日） … フィネレノンの基本と、糖尿病をともなう腎臓病・心不全での効果
• なぜ私は糖尿病の薬を飲んでいるんですか？SGLT2阻害剤が心不全や腎臓病にも使われる理由（2024年11月7日） … 「心腎連関」と、心臓・腎臓を守るお薬の考え方
• 心不全診療ガイドライン2025の解説（2025年3月28日） … 最新ガイドラインでのフィネレノンの位置づけ

引用文献・参考サイト

日本循環器学会（心不全・循環器疾患の情報）: 日本循環器学会

ScienceDaily: Doctors thought this kidney drug helped some patients. It may help millions more.

New England Journal of Medicine（FIND-CKD試験）: Finerenone in Persons with Chronic Kidney Disease without Diabetes

日本腎臓学会（CKD全般の情報）: 日本腎臓学会

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