健診で胸部レントゲン異常と言われたら｜肺野異常・心拡大

健康診断で胸部レントゲン異常を指摘された方へ

健康診断や人間ドックで「胸部レントゲン異常」「胸部異常陰影」「肺野異常」「心拡大」などを指摘されると、不安に感じる方も多いと思います。胸部レントゲン異常には、肺の詳しい確認が必要なものと、心臓の大きさや心不全の評価が必要なものがあります。

当院では、健診結果の内容を確認し、必要に応じて再検査、心電図、血液検査、心エコー検査、胸部CT検査の予約・紹介などを行います。

健診の表現だけでは、緊急性や必要な検査が分かりにくいことがあります。結果票や画像データがあれば、受診時にお持ちください。

肺野の異常には、肺炎のあと、古い炎症の痕、肺結核、非結核性抗酸菌症、間質性肺炎、肺がんなど、さまざまな可能性があります。また、血管や肋骨などの重なりで、実際には大きな異常がないように見えることもあります。

胸部レントゲンだけでは判断が難しい場合が多く、必要に応じて胸部CTで詳しく確認します。胸部CTでは、レントゲンでは見えにくい小さな影や、肺の奥の変化、間質性肺炎を疑う所見などをより詳しく評価できます。

当院から、三菱京都病院、京都桂病院などでの胸部CT検査を予約することが可能です。検査結果をもとに、当院で経過を確認するか、呼吸器内科など専門医療機関へ紹介するかを判断します。

心拡大は、胸部レントゲンで心臓の影が大きく見える所見です。体格や撮影条件の影響で大きく見えることもありますが、心不全、心肥大、弁膜症、心筋症、不整脈、高血圧による心臓への負担などが関係することがあります。

特に、息切れ、むくみ、体重増加、動悸、疲れやすさがある場合は、心不全の評価が大切です。当院では、心電図、血液検査、胸部レントゲン、心エコー検査などを組み合わせて確認します。

心拡大がある場合、胸部レントゲンだけで原因を判断するのではなく、心エコー検査で心臓の形や動きを確認することが重要です。

すべての方に必ずCTが必要というわけではありません。ただし、結節影、腫瘤影、精密検査の指示がある場合や、過去画像との比較で新しい変化が疑われる場合は、胸部CTが必要になることが多いです。

胸部CT検査は連携医療機関で行います。三菱京都病院、京都桂病院などでの検査予約を当院から行うことが可能です。

心拡大だけで心不全と決まるわけではありません。ただし、心不全や心肥大、弁膜症などが隠れていることがあるため、症状や血液検査、心電図、心エコー検査で確認します。